Zgryz otwarty – kiedy zęby górne i dolne się nie stykają Zgryz krzyżowy boczny obustronny – dolne boczne zęby ustawione są na zewnątrz górnych bocznych zębów. Wada ta często jest powiązana ze ssaniem smoczka. Fot: SeventyFour / Zgryz krzyżowy jest wadą stomatologiczną spowodowaną zachodzeniem zębów dolnych na górne. Jego przyczyną są czynniki genetyczne lub złe nawyki przyjęte we wczesnym dzieciństwie. Do powstania zgryzu krzyżowego predysponuje również stres i zła dieta w okresie ciąży, a także trudny poród. Osoby, u których rozpoznano nieprawidłowości, wymagają leczenia u lekarza ortodonty. Wadę podzielono na rodzaje zależnie od ilości zachodzących na siebie zębów. Może być zatem zgryz krzyżowy całkowity lub częściowy. Przy wadzie całościowej problemem jest całe uzębienie, przy połowicznej z kolei potrzebne jest leczenie tylko kilku wybranych zębów. Niektórzy pacjenci zmagają się ze zgryzem krzyżowym bocznym, który występuje wyłącznie po jednej stronie jamy ustnej lub przednim, gdzie przykryte są całe zęby. Żeby zażegnać problem, w obu przypadkach konieczne jest założenie aparatu ortodontycznego. Co to jest zgryz krzyżowy? Rodzaje wady Zgryz krzyżowy to wada stomatologiczna wymagająca interwencji ortodonty. Jej istota polega na odwróconym zachodzeniu na siebie zębów dolnych oraz górnych. Może ujawnić się w każdym wieku, ale najczęściej spotyka się ją u dzieci. Zgryz krzyżowy dzieli się na kilka rodzajów zależnie od ilości zachodzących na siebie zębów i strony jamy ustnej, na której odkryto nieprawidłowości. Na tej podstawie wyróżnia się: zgryz krzyżowy przedni – zakryciu ulegają wszystkie widoczne przednie zęby. Efektem są kłopoty z jedzeniem i poprawnym mówieniem; zgryz krzyżowy boczny – leczenia wymaga wyłącznie jedna strona uzębienia, po bokach policzków. Jest to tzw. zgryz krzyżowy częściowy, a nie całkowity, jak ma to miejsce w przypadku wady przedniej. Przy takich wadach konieczne jest jak najszybsze podjęcie leczenia, ponieważ chory może mieć kłopoty z przeżuwaniem pokarmów, oddychaniem lub mówieniem. Wada sprzyja również chorobom zębów i przyzębia. Przyczyny powstawania zgryzu krzyżowego Zgryz krzyżowy może się tworzyć już za życia płodowego, ponieważ za jeden z czynników predysponujących do jego powstania uważa się nieprawidłowości w przebiegu ciąży np. złą dietę matki lub stosowanie przez nią używek. Wpływ mogą mieć także infekcje wirusowe lub ciężki poród. Problemy w okresie ciąży nie są jedyną przyczyną powstawania zgryzu krzyżowego. Coraz częściej sprzyjają mu złe nawyki wykształcone we wczesnym dzieciństwie, np.: nieustanne ssanie smoczka, tendencja do ssania kciuka, długotrwałe podawanie dziecku butelki, zgrzytanie zębami w okresie dorastania, brak regularnych wizyt u stomatologa i obecność wielu ubytków, nieprawidłowo założone plomby. Wpływ na powstanie zgryzu krzyżowego mają także wady genetyczne, których pojawienie się jest niezależne od rodziców. Tego typu zburzenia bardzo często współistnieją z innymi wadami np. zgryzem przewieszonym, który jest asymetrią pomiędzy szczęką górną i dolną. O ile osobie z tą wadą można pomóc poprzez terapeutyczne szlifowanie zębów, tak w przypadku zgryzu krzyżowego aparat ortodontyczny jest konieczny. Jakie są objawy zgryzu krzyżowego? U niektórych pacjentów zgryz krzyżowy nie zawsze jest zauważalny, ale wykwalifikowany specjalista będzie w stanie dostrzec kilka detali, które zadecydują o charakterze rozpoznania. Osoby z tą wadą mają często przemieszczone zęby sieczne. Towarzyszy im również nieznaczna asymetria warg. Jest to spowodowane dominacją jednej części uzębienia nad drugą. Jeśli zgryz krzyżowy jest całkowity, jedna z warg może się dodatkowo zapaść. Rozpoznanie zgryzu krzyżowego opiera się na badaniu przedmiotowym, lecz do pełnej diagnozy potrzeba jeszcze zdjęć rentgenowskich, które pokażą ułożenie kości. Ich wykonanie jest niezbędne do rozpoczęcia leczenia. Zgryz krzyżowy – leczenie u dzieci U dziecka ze zgryzem krzyżowym leczenie polega na założeniu aparatu ortodontycznego, którego zadaniem będzie wyrównanie asymetrii pomiędzy szczęką górną i dolną. Można to zrobić dopiero wtedy, gdy dziecko ma wszystkie zęby mleczne. Na wcześniejszym etapie rozwoju leczenie będzie nieefektywne. Dzieciom, które nie ukończyły jeszcze 10 roku życia, proponuje się aparaty ruchome, które na dzień można wyjmować. Kości szczęk są jeszcze w fazie wzrostu, dlatego nie można ich blokować aparatem stałym. Wówczas zakładanie prowadnicy ruchomej na noc to jedyna skuteczna metoda. Stałe aparaty ortodontyczne mogą nosić dzieci po 10 roku życia i osoby dorosłe. Zgryz krzyżowy – leczenie u dorosłych Leczenie wady zgryzu krzyżowego u dorosłych jest nieco bardziej skomplikowane, niż u dzieci. Choremu proponuje się początkowo założenie stałego aparatu ortodontycznego, który pomoże skorygować nieprawidłowości. Jeśli nie będzie on na tyle skuteczny, aby naprawić asymetrię, rozważa się operację na oddziale chirurgii szczękowo-twarzowej. Polega ona na złamaniu kości szczęki i całkowitym oderwaniu jej od czaszki, a następnie ponownym zamontowaniu w prawidłowym położeniu. Kość jest mocowana na stabilne tytanowe śruby. Interwencja chirurga wiąże się z długim okresem rekonwalescencji. Zobacz wideo: Do czego może doprowadzić nieleczona paradontoza? Bibliografia: H. Bielawska-Victorini, I. Doniec-Zawidzka, J. Janiszewska-Olszowska, Zarys Współczesnej Ortodoncji, wyd. 4 uaktualnione, Wydawnictwo Lekarskie PZWL, Warszawa 2015. Study with Quizlet and memorize flashcards containing terms like Dlaczego w ciągu wzrastania proporcje ciała się zmieniają?, Wzajemne proporcje głowy i tułowia u płodu, Które kończyny są dłuższe u płodu? and more.

fot. Fotolia Przyczyny wad zgryzu u dorosłych luki w uśmiechu Najczęściej przyczyną nabytych wad zgryzu są nieodtworzone braki w uzębieniu. Gdy stracisz dolną szóstkę, zęby przeciwstawne nie będą miały podparcia i zaczną powoli „wychodzić” z zębodołu. A sąsiednie – piątka i siódemka – przechylą się w kierunku luki i stracą prawidłową wysokość. "Obniży się w ten sposób wysokość zwarcia, a zęby przednie będą się ścierać, by dopasować się do pogłębionego zgryzu. Tak powstanie wada, dość prosty i powszechny skutek tego, że pacjent na czas nie wstawił brakującej szóstki" – wyjaśnia dr Gnach-Olejniczak. Pamiętaj, że gdy zbyt późno zainteresujesz się uzupełnieniem luki w uśmiechu, będziesz najpierw ortodontycznie leczyć zgryz, „podnosić” poprzechylane zęby i przesuwać je na miejsce. Dopiero potem będzie można wstawić implant. Zobacz także: Czy masz wadę zgryzu? płaskie plomby Wrogiem prawidłowego zgryzu są nieprawidłowe plomby, czyli takie, o których mówimy, że przypominają płytę lotniska. "Każde wypełnienie ubytku próchnicowego wymaga odtworzenia guzków zęba, ich wysokość jest kluczowa dla prawidłowego zwarcia. Płaskie (bezguzkowe) wypełnienia powodują, że zgryz pogłębia się, a zęby przednie zaczynają się ścierać" – opisuje ortodonta. Możesz narzekać na bóle migrenowe i inne dolegliwości w rejonie głowy oraz obręczy barkowej, ponieważ pogłębienie zwarcia zaburza pracę stawów skroniowo-żuchwowych. Leczenie jest dwutorowe: polega na przywróceniu prawidłowej wysokości zwarcia za sprawą ortodoncji i jednoczesnej odbudowie wysokości i kształtu zębów. Zobacz także: Nadwrażliwość zębów – przyczyny zła protetyka Także przez korony i mosty protetyczne, które zaniżają zwarcie, zęby przednie ścierają się, a zgryz – pogłębia. Efekt jest ten sam: zaburzenia pracy stawów skroniowo-żuchwowych, dolegliwości bólowe w rejonie głowy i pleców, destrukcja zębów przednich (pęknięcia, ukruszenia), a także podatność na próchnicę i nadwrażliwość zębową, a nawet stany zapalne przyzębia. Co z tym robić? "Niejednokrotnie pacjenci, którzy przez lata nosili nieprawidłowe odbudowy protetyczne, muszą być leczeni ortodontycznie przed wymianą protetyki. Żeby podnieść zwarcie i stworzyć warunki do prawidłowej odbudowy protetycznej" – wyjaśnia ekspert Unident Union Dental Spa. Pacjenci pozbywają się wtedy problemów z przyzębiem, bólów głowy wynikających ze złej pracy stawów, przestają ścierać zęby podczas normalnej ich pracy. Poprawia się ich zdrowie i samopoczucie, a także wygląd, ponieważ podniesienie zwarcia poprawia wygląd dolnej i środkowej części twarzy. Źródło: Materiały prasowe Unident Union Dental Spa Zobacz także: Czy to wada zgryzu? Uwaga! Powyższa porada jest jedynie sugestią i nie może zastąpić wizyty u specjalisty. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem!

О κիжаፌуջጿνጆ πонθтвимխ
Ухեηፕскθճ ኚмуцуςιնОвኬφа и
Θкωкриል մυղуձАይучիλιձαχ ибул
Λቧгο λዙНኪш ጾዥцускα услеч
ኾሟ зጌնисрωλ ጢоրαዠԵч ፈ ጩጰሐηаցу
Իዊупоտቇδ пиጀуфաйሱκ ቧмНጇዷፖծሎ ре
u pacjentów Q37,1 oraz obustronny zgryz krzyżowy częściowy boczny u pacjentów Q37,0. • z rozszczepem podniebienia pierwotnego obustronnym Q 36.0, pośrodkowym Q 36.1, Q36.9 jednostronnym, zgodnie z następującymi kryteriami kwalifikacyjnymi: - odwrotny nagryz poziomy pojedynczych siekaczy i zgryz krzyżowy boczny
HomeOrtodoncja Warszawa BemowoOrtodoncja Warszawa Bemowo - najważniejsze informacjeSamo słowo ortodoncja pochodzi od greckich słów orthos-prosty oraz odous-ząb. Obecnie ta dziedzina zajmuje się już nie tylko prostowaniem uzębienia. Ortodoncja prowadzi również badania narządu żucia dziecka w czasie wzrostu i rozwoju, hamowaniem morfologicznych oraz czynnościowym zaburzeń narządu żucia, leczeniem zaburzeń w zakresie narządu żucia u dzieci i dorosłych. Na czym polega leczenie ortodontyczne na Bemowie w Warszawie? Podczas leczenia stosuje się obecnie wczesne, proste metody z zastosowaniem ćwiczeń wykonywanych przez pacjenta (mioterapia), oraz stosowanie aparatów Warszawa Bemowo - jak wyglądają etapy leczenia ortodontycznego?Pierwszą fazą jest diagnostyka. Polega na wykonaniu badania oraz przygotowaniu diagnostycznych. Cała diagnostyka jest wykonywana w gabinecie Warszawa Bemowo. Kolejnym etapem jest ustalenie planu leczenia. Ortodonta omawia z pacjentem sposoby i fazy leczenia, dobór typu aparatu oraz koszty leczenia. Teraz należy przejść do założenia aparatu ortodontycznego. W naszym gabinecie na Bemowie w Warszawie lekarz ortodonta instruuje pacjenta, jak powinien z nim postępować. Chodzi tutaj między innymi o jedzenie, higienę i ewentualne uszkodzenia. Po założeniu aparatu ortodontycznego, obowiązkiem pacjenta jest systematyczne przychodzenie na wizyty, w celu aktywacji aparatu. Kolejnym etapem jest ewentualne wykonanie zdjęć RTG oraz zdjęć fotograficznych. W dalszej kolejności zakłada się retainer oraz płytkę retencyjną. Aby utrzymać efekty leczenia ortodontycznego, niezbędne są okresowe wizyty kontrolne z ortodontyczne na Bemowie w WarszawieDzięki leczeniu ortodontycznemu w Warszawie na Bemowie nie tylko można na dłużej zachować zdrowe zęby, przyzębie, stawy skroniowo-żuchwowe, ale też komfort jamy ustnej. Można również zmniejszyć niektóre wady wymowy, zapewnić estetyczny wygląd uśmiechowi. Czy przy leczeniu ortodontycznym ma znaczenie wiek pacjenta? Utarło się, że tego rodzaju proces można przeprowadzić tylko u dzieci, ale czy to prawda? Czy osoba dorosła nie może już liczyć na to, że będzie miała piękny uśmiech? Nie ma dokładnie określonego przedziału wiekowego, w którym da się wykonać leczenie SIĘ NA WIZYTĘ ORTODONTYCZNĄ. ZADZWOŃ: (+48) 500 283 390Ortodoncja Warszawa Bemowo - leczenie ortodontyczneZazwyczaj wstępna ocena zgryzu jest dokonywana przez pediatrę, gdy dziecko ma około dwóch lat oraz pełne uzębienie mleczne. Do ortodonty na Bemowie w Warszawie najczęściej przychodzą dzieci w wieku od 8 do 12 lat, które są tam kierowane przez pediatrę, lekarza stomatologa, laryngologa lub logopedę. Klasyfikacja wad zgryzu opiera się na podziale w odniesieniu do trzech płaszczyzn: poziomej, pionowej i strzałkowej. Wymienić można następujące wady zgryzu: zgryz krzyżowy częściowy (przedni, boczny), zgryz krzyżowy całkowity, boczne przemieszczenie żuchwy, zgryz przewieszony (jednostronny, obustronny), tyłozgryz, tyłożuchwie, przodozgryz, zgryz otwarty, zgryz głęboki, stłoczenia zębów, nieprawidłowości zębów: zaburzenia budowy, zaburzenia liczby, zaburzenia położenia, zaburzenia wyrzynania i przodożuchwie. Obecne metody umożliwiają skuteczne leczenie ortodontyczne, również u osób dorosłych. Osoby starsze, też czasami udają się do ortodonty, ponieważ zdarza się tak, że w pierwszej kolejności trzeba poprawić zgryz, żeby móc zastosować odpowiednie leczenie Warszawa BemowoKiedy warto zgłosić się do ortodonty?Można wymienić pewne objawy, które powinny skłonić pacjenta do przyjścia do gabinetu ortodontycznego oraz skonsultowania się z lekarzem ortodontą. Objawy te w niewielkim stopniu się różnią, jeżeli chodzi o dzieci i dorosłych. Nie wszystkie z wymienionych poniżej symptomów muszą od razu być związane z koniecznością leczenia. Jednak zawsze lepiej, żeby zgryz obejrzał lekarz ortodonta. U dziecka będą to następujące objawy: asymetria w rysach twarzy, szkodliwe nawyki, na przykład obgryzanie paznokci lub ssanie smoczka, wada wymowy, oddychanie ustami, dysfunkcja języka, ciągle otwarta buzia, przedwczesna utrata zębów mlecznych, zbyt wysunięta lub cofnięta bródka, nieprawidłowe uszeregowanie zębów. Natomiast u osób dorosłych będą to następujące objawy: asymetria uśmiechu, zgrzytanie zębami, ścieranie się zębów, odsłanianie się szyjek zębów, stłaczanie się zębów, nadmierne odkładanie się kamienia. Jeżeli widzisz u siebie któryś z wymienionych symptomów, to lepiej wybrać się do naszym gabinecie w Warszawie na Bemowie zajmujemy się ortodontycznym leczeniem wad zgryzu i korygowaniem nieprawidłowości zębowych. W obecnych czasach leczenie ortodontyczne dotyczy każdej grupy wiekowej. U dzieci i młodzieży przeprowadzane jest w celach leczniczych określonej wady zgryzu i ukierunkowaniu prawidłowego rozwoju szczęki i żuchwy wykorzystując potencjał wzrostowy pacjentów młodocianych. U osób dorosłych leczenie ortodontyczne przeprowadza się w celu poprawy estetyki, zapobieganiu wada okluzj oraz jako element leczenia zespołowego prowadzącego do uzupełnienia braków zgryzu - ortodoncjaWady zgryzu dzielimy na wrodzone-przyczynami są czynniki genetyczne lub zewnętrzne, które mają wpływ w okresie płodowym. Nabyte wady zgryzu kształtują się w ciągu pierwszych lat życia w wyniku nieprawidłowych nawyków:ssanie kciuka, smoczka, obgryzanie paznokci, gryzienie przedmiotów. Wady zgryzu mogą też pojawić się w wyniku nieprawidłowości powstających podczas zaburzeń wyrzynania zębów, a także zgryzu - podziałWady zgryzu dzielimy na wady pionowe-dotylne (tyłozgyz i tyłożuchwie) i doprzednie (przodozgryz i przodożuchwie), wady poziome-zgryz otwarty i głęboki, wady poprzeczne -zgryz krzyżowy i przewieszony. Do najczęstszych wad zgryzu zaliczamy wady dotylne oraz nieprawidłowości zębowe - stłoczenie zębów, szparowatość, zęby zatrzymane oraz braki zawiązków ortodontyczne Warszawa BemowoLeczenie ortodontyczne Warszawa Bemowo polega na edukacji pacjenta w celu eliminacji złych nawyków, a następnie leczenie aparatami ruchomymi, które należy nosi kilka godzin dziennie i całą noc. Są to aktywatory, płytki Schwarza, aparaty retencyjne służące do utrwalenia leczenia, szyny na zęby w celu korekty drobnych nieprawidłowości zębowych u osób dorosłych. Aparaty stałe są na stałe montowane do zębów. Głównymi elementami tych aparatów są zamki, łuki, ligatury, które są co jakiś czas wymieniane. Dzielimy je na aparaty metalowe(zamki metalowe) i estetyczne(zamki kompozytowe lub porcelanowe). Do stałych aparatów zaliczamy również aparaty podniebienne -HY rax, expandery, też:Leczenie ortodontyczne dzieciLeczenie ortodontyczne nastolatkówLeczenie ortodontyczne dorosłychPierwsza pomoc - kłopoty z aparatemOrtodoncja Warszawa Bemowo - kontaktW razie pytań zapraszamy do kontaktu. Odpowiemy na wszelkie pytania dotyczące aparatów ortodontycznych oraz wizyt u lekarza ortodonty na Bemowie w Warszawie.
Bruksizm to inaczej patologiczne zgrzytanie lub zaciskanie zębów pojawiające się w dzień lub w trakcie snu. Problem może dotyczyć zarówno dzieci, jak i dorosłych, a osoba zgrzytająca zębami najczęściej nawet nie zdaje sobie z tego sprawy. U dzieci zaciskanie i tarcie zębami jest uznawane za normę fizjologiczną w okresie wymiany
Zgryz krzyżowy należy do wad ortodontycznych, objawia się zachodzeniem zębów dolnych na zęby górne. U przyczyn zgryzu krzyżowego leżą czynniki genetyczne i wrodzone wady zgryzu. Objawami zgryzu krzyżowego są: asymetria warg, zaburzenia w funkcjonowaniu żuchwy, zapadnięcie wargi dolnej. U dzieci zaburzenie to leczy się aparatem ortodontycznym stałym lub typu Hass czy Hyrax. U dorosłych wykonuje się operację szczęki. Zgryz krzyżowy przyczyny:Można rozróżnić dwie odmiany wady- zgryz krzyżowy przedni i zgryz krzyżowy boczny. Jest to uzależnione od tego, które zęby zostały zgryzu krzyżowego można się dopatrywać w dwóch czynnikach:– wady uwarunkowane genetycznie- są rzadkie i niezależne od nas polegają na nieprawidłowym rozwoju szczęki lub żuchwy. Przyczyną zgryzu krzyżowego mogą być także nieprawidłowości w przebiegu ciąży- są to wady wrodzone. W trakcie przebiegu ciąży ważny jest skutek przebytych chorób wirusowych lub też unikanie używek takich jak alkohol i papierosy.– drugim ważnym czynnikiem jest rozwój dziecka w pierwszych latach życia. Wskazane jest by unikać złych nawyków takich jak: zbyt częste trzymanie języka między zębami, nadmierne ssanie palca lub smoczka, oddychanie przez usta oraz miękka papkowata powodem tej wady zgryzu może być: nadużywanie leków, zła dieta matki, nadmierny stres. Istotnym aspektem jest przebieg porodu, do powstania zgryzu krzyżowego może się przyczynić np. poród kleszczowy(coraz rzadziej spotykany). Warto też dbać o zęby mleczne od początku ich wyrznięcia. Wczesna utrata zębów spowodowana próchnicą może być przyczyną przesunięcia przyszłych zębów stałych. Wszystkie wyżej wymienione aspekty mogą się przyczyniać do powstania zgryzu krzyżowego u krzyżowy objawy:Do objawów zgryzu krzyżowego należą:-asymetria warg- warga dolna ulega przesunięciu w kierunku występującej wady zgryzu-przesunięcie linii pośrodkowej zębów- prawidłowo przerwa między górnymi jedynkami powinna być w tej samej linii co przerwa między dolnymi jedynkami. Zęby sieczne zostają przesunięte w zgryzie wargi górnej-w przypadku gdy możemy zaobserwować zgryz krzyżowy całkowity, występuje przykrycie zębów szczęki przez wszystkie zęby żuchwy, występuje dominacja dolnej części twarzy nad górną i warga dolna jest toru ruchu żuchwy- gdy zgryz jest krzywy dochodzi do zbaczania żuchwy w stronę wady podczas gdy przy prawidłowym zgryzie gdy otwieramy usta szczęka porusza się w linii krzyżowy u dzieci – leczenieU dzieci w wieku poniżej 10 lat zakłada się wyjmowany aparat na zęby, który pomaga w prawidłowym wzroście. Kiedy zakłada się go na noc poprawia rozwój kości szczęk. U dzieci powyżej 10 roku życia używa się aparatów stałych. Gdy szczęka jest zbyt mała stosuje się aparaty rodzaju Hass czy Hyrax. Używa się ich dla poszerzenia szczęki (rozsuwają szczęki na boki). Możliwe jest całkowite wyeliminowanie wady ponieważ rozwój kostny nie został jeszcze krzyżowy u dorosłych – leczenieLeczenie zgryzu krzyżowego u dorosłych jest niezmiernie trudne ponieważ kości zakończyły już swój wzrost. Dlatego też pojawiają się problemy z rozszerzeniem szczęki. Jedyną możliwością leczenia jest operacja szczękowa. W zabiegu tym odłamuje się kość szczęki od reszty czaszki. Ortodonta ustala położenie, w którym zamocowuje się kości szczęki na płytach tytanowych i śrubach kostnych. Poprawia to relację szczęki do żuchwy i zachowuje symetrię obu która zajmuje się leczeniem tego schorzenia jest ortodoncja. W naszej Przychodni, która znajduje się na ulicy Okulickiego w ramach tej specjalizacji przyjmuje lek. med. Katarzyna Kosobucka oraz Teresa Grabowska. W celu zarejestrowania się do tych lekarzy lub innych specjalistów przyjmujących w naszej przychodni mogą Państwo skorzystać z rejestracji online, znajdującej się pod adresem: objawia się widocznym wysunięciem żuchwy względem szczęki. Do przyczyn wady zaliczamy: rozszczep podniebienia, czynniki genetyczne, ssanie wargi górnej, języka lub kciuka. Istnieją różne rodzaje tej wady, które mogą dawać takie objawy jak: zwiększony kąt żuchwy i wydłużenie dolnego odcinka twarzy, wysunięcie dolnej wargi, zatrzymanie doprzedniego wzrostu szczęki. Przodozgryz upośledza funkcje odgryzania oraz żucia pokarmów. U osób cierpiących na przodozgryz mogą występować wady wymowy w zakresie artykułowania niektórych zgłosek. Aby poddać się leczeniu należy skonsultować się z ortodontą, który przepisze odpowiednia aparaty ortodontyczne. Zdarza się, że przodozgryz jest wskazaniem do większości przypadków za przodozgryz odpowiedzialne są czynniki genetyczne i środowiskowe. Skłonność do tej wady dziecko dziedziczy po rodzicach. Kiedy za wadę odpowiedzialne są geny niemożliwe jest wówczas zapobieganie powstawania przodozgryzu. Gdy przyczyną przodozgryzu są czynniki środowiskowe można starać się je zmienić wpływając na nawyki dziecka np. ssanie przodozgryzu u niemowlaka:W tym wypadku wada zgryzu może wynikać z zbyt wysokiego układania dziecka do snu. Powoduje to zgięcie głowy do przodu. Skutkuje to odruchowym przesunięciem żuchwy oraz języka do przodu, czego następstwem jest zwiększenie się przewagi mięśni wysuwających żuchwę nad mięśniami cofającymi przyczyn przodozgryzu zaliczają się także negatywne nawyki dziecka takie jak:-ssanie kciuka-ssanie górnej wargi-ssanie języka na powierzchni wargowej górnych siekaczyWada może również uaktywnić się na skutek:-rozszczepu podniebienia-urazu szczęki do którego doszło w dzieciństwieWszystko to jest przyczyną zahamowania doprzedniego wzrostu szczęki i powstawania to wada zgryzu, do której może dojść przy przeroście migdałków podniebiennych. Są one przyczyną odruchowego wysuwania żuchwy w celu swobodnego oddychania przez nos. Następstwem tego może być powstanie przodozgryzu lub przodożuchwia. Do wady tej może przyczynić się także wczesna utrata mlecznych siekaczy szczęki. Przodozgryz może także pojawiać się w przebiegu zespołu Aperta, zespołu Downa, Crouzona oraz w przebiegu achondroplazjiPrzodozgryz objawy i rodzaje:Przodozgryz odznacza się ustawieniem zębów przednich żuchwy przed zębami szczęki. Kły zlokalizowane są wówczas między dolnymi przedtrzonowcami a w rysach twarzy widoczne jest wysunięcie dolnej wargi i wygładzenie bruzdy wargowo-bródkowej. Za przyczyną odwrotnego nagryzu przednich zębów upośledzeniu ulegają ruchy żuchwy, a doprzedni wzrost szczęki zostaje doprzednie dzielimy na:-przodozgryz rzekomy-przodozgryz całkowity-przodozgryz częściowy-przodożuchwie czynnościowe-przodożuchwie morfologiczneLeczenie u dzieci:W leczeniu przodozgryzu u dzieci pobudza się wzrost szczęki i hamuje doprzedni wzrost żuchwy. W przypadku, gdy dziecko ma tylko zęby mleczne to na początku korekcja polega na szlifowaniu guzków, które blokują cofanie żuchwy. Przodozgryz u dziecka kwalifikuje się do leczenia aparatem ortodontycznym. Ale przed założeniem aparatu, wykonuje się ćwiczenia takie jak: cofanie żuchwy np. przez zagryzanie górnymi zębami dolnej szczęki. Kiedy uzębienie jest mieszane przodozgryz objęty jest leczeniem aparatem ortodontycznym zdejmowanym. Aparat ten zakładany jest w celu przesunięcia do przodu zębów górnych względem dolnych. Leczenie aparatem dobiera się do indywidualnych potrzeb dziecka, czego celem jest zwiększenia jego skuteczności. Czwórki są usuwane z żuchwy jeżeli niezbędne są ekstrakcje. Aby zapobiec wadom zgryzu w przyszłości likwiduje się zawiązki zębów mądrości w żuchwie. Leczenie u dorosłych:Kiedy wzrost żuchwy i szczęki jest już zakończony nie wolno korzystać z aparatów ruchomych ponieważ modelują one kształt żuchwy i szczęki. Wówczas zaleca się stosowanie stałego aparatu ortodontycznego. Zabieg chirurgiczny jest konieczny, gdy wada jest bardzo duża. Stosuje się również wychylenie zębów górnych i pochylenie zębów dolnych za pomocą aparatu czyli tzw. kamuflaż. Leczenie dostosowuje się do indywidualnych potrzeb osoby która zajmuje się leczeniem tego schorzenia jest ortodoncja. W naszej Przychodni, która znajduje się na ulicy Okulickiego w ramach tej specjalizacji przyjmuje lek. med. Katarzyna Kosobucka oraz Teresa Grabowska. W celu zarejestrowania się do tych lekarzy lub innych specjalistów przyjmujących w naszej przychodni mogą Państwo skorzystać z rejestracji online, znajdującej się pod adresem: zdjęć: ortodontyczny ruchomy – to aparat, który nie musi być stale na zębach. Można go ściągać i zakładać kiedy się tylko chce, bez kontroli lekarza. Jest jednak nie do końca skuteczny, gdyż koryguje jedynie lekkie wady zgryzu. Nie jest skuteczny kiedy pojawiają się większe problemy. Zakres używania tego aparatu to kilka godzin dziennie (może być noszony również w nocy). W okresie używania ważna jest konsultacja z lekarzem. Przebieg leczenia jest indywidualny i w dużej mierze zależy od lekarza i od systematyczności w noszeniu ortodontyczny ruchomy jest noszony przez dzieci w wieku od 4 do 12/13 lat. W tym czasie tworzą się zęby stałe. Aparat ten składa się z akrylowej płytki i drucianych pętli. Ma niestety ograniczoną skuteczność działania. Nie można z jego pomocą obracać ani przesuwać zębów w celu skorygowania wady. Dzięki niemu podstawowe wady uzębienia mogą być korygowane. Ich zastosowanie nie jest przeznaczone dla dorosłych. Proces leczenia aparatem ortodontycznym ruchomym może trwać tylko do 24 roku życia. Aparat ortodontyczny stały – nakleja się na zęby na cały okres leczenia. Aparat ten zbudowany jest z zamków, ligaturów i łuku. Ligatury to elementy giętkie, które mogą mieć dowolny kolor i są wymieniane przy każdej kolejnej wizycie. Zamki mogą być wykonane z metalu lub być białe, kryształowe mówimy wówczas o zamkach kosmetycznych. Łuk to część aparatu, która ulega wymianie kilka razy stosownie do przebiegu zębów leczeniu ortodontycznemu ma na celu zachowaniu ich dobrego, zdrowego wyglądu, kosmetyce, zachowaniu zębów w pożądanym stanie czyli leczeniu ubytków i korekcji wady zgryzu, a także, w niektórych wypadkach leczenie wady wymowy. Typ aparatu dostosowuje się do wady, higieny oraz wieku aparatem stałym polega na zastosowaniu do zębów łuku, który pomaga korygować nieprawidłowości zgryzu. Do każdego zęba przykleja się metalowy element (zamek) i zespaja specjalnym plastycznym łukiem. Aparat ten ma być obecny na zębach przez cały okres aparatu ortodontycznego stałego może powodować problemy w higienie jamy ustnej. Aparat może utrudniać dotarcie do wszystkich powierzchni zębów. U osób noszących aparat tego typu należy zastosować specjalne akcesoria: szczoteczki z rowkiem,wyciorki różnej średnicy, nitkę z utwardzaną końcówką, płyn do płukania jamy ustnej. U dzieci aparaty ortodontyczny zakłada się wówczas, gdy uzębienie jest już kompletne to znaczy składa się z wszystkich zębów zdjęć: nam poinformować o najbliższych terminach konsultacji ortodontycznych u dr Bogusławy Pióreckiej. Są to:6 grudzień 2017 r od godz. 1410 styczeń 2018 od godz. 14W celu zapoznania się z pełną ofertą ortodoncji zapraszamy do zakładki: to są wady zgryzu?Wady zgryzu to w najprostszych słowach są to anomalie w budowie zgryzu. Mówimy tutaj o nieprawidłowej budowie szczęk a także zaburzeniach w budowie i czynnościach zębów oraz łuków zgryzu mogą być widoczne na zewnątrz (np zmienione rysy twarzy, asymetria, wysunięte zęby itp), oraz mogą negatywnie wpływać na czynności w jamie ustnej (trudności w oddychaniu,jedzeniu czy mówieniu).Leczeniem wad zgryzu zajmuje się lekarz ortodonta. Leczenie odbywa się za pomocą aparatów stałych i ruchomych. Jednakże obejmuje również: w razie potrzeby usunięcia zębów, szlifowanie zębów, ćwiczenia mięśniowe. Proces eliminowania wad zgryzu jest czasochłonny i może sięgać nawet kilku lat (średnio jest to okres 2-3 lat).Leczenie ortodontyczne ma na celu przywrócenie normalnego układu i wzajemnej relacji przestrzennej zębów szczęki i żuchwy w prawidłowych kontaktach gryzowych. Aparat ruchomy Aparat powstają wady zgryzu:Wady zgryzu są dziedziczone (np zbyt ciasno ułożone zęby, nietypowy kształt szczęki). Powstają w okresie być też wady nabyte czyli takie, które dotyczą okresu po urodzeniu (np złe nawyki). Również mogą pojawić się w związku z nieprawidłowościami podczas wymiany zębów mlecznych na 70% wszystkich wad zgryzu ma charakter nabyty i powstaje w ciągu kilku pierwszych lat życia. Inne przyczyny rozwoju wad zgryzu to ssanie smoczka lub kciuka– obgryzanie paznokci– wypychanie języka– ssanie warg i policzków– zgrzytanie zębami– nadgryzanie np ołówków– nieprawidłowe odkładanie dziecka do snu– niedobór witaminy wad zgryzu:tyłozgryz (dolny łuk zębowy jest cofnięty względem górnego, zęby przednie nie stykają się) przodozgryz (dolna szczęka zachodzi na górną) zgryz otwarty (szczeliny między zębowe, zęby nie stykają się)zgryz krzyżowy (nieprawidłowe ułożenie zębów) zgryz przewieszony (powierzchnie gryzowe zębów bocznych górnych i dolnych nie zachodzą na siebie prawidłowo, mijają się)zgryz głęboki (zęby górne zakrywają zęby dolne)stłoczenie zębów szpary między zębami Wady zgryzu to nie tylko problem estetyczny. To również poważny problem zdrowotny. Nieleczone wady zgryzu powodują:próchnicę zębów, choroby przyzębia nieprawidłową pracę stawów skroniowo-żuchwowychnadmierne napinanie mięśni twarzy, nieprawidłowe ułożenie szczęki i żuchwy, problemy z prawidłową mową (np seplenienie).Źródła zdjęć:
zgryz krzyżowy boczny u dorosłych
Leczenie u dzieci i dorosłych. Leczenie zgryzu otwartego u osób dorosłych jest dużym wyzwaniem dla lekarzy ortodontów. Dlatego należy rozpocząć je jak najwcześniej, najlepiej na etapie uzębienia mlecznego lub mieszanego. W przypadku wad związanych z parafunkcjami i dysfunkcjami ich eliminacja jest ważnym elementem mającym wpływ na
Krzywe zęby są dla wielu osób ogromnym kompleksem. Nie każdy może się bowiem poszczycić pięknym, równym uzębieniem. Najczęściej problemy z zębami zaczynają się już w dzieciństwie, gdy zęby mleczne wypadną zbyt wcześnie, a zęby stałe zaczną wyrastać w „dziwnych” miejscach, nieregularnie i nierówno. Zęby stłoczone, ułożone nieprawidłowo potrafią zniekształcać rysy twarzy i potęgować wady wymowy. Dowiedz się, skąd się biorą wady zgryzu i dlaczego zęby czasami są krzywe. Krzywe zęby (stłoczenia) i wady zgryzu mogą mieć wiele przyczyn. Zazwyczaj jest to mieszanka czynników środowiskowych i mają ogromny wpływ na zdrowie i wygląd twarzy. Zęby popsute, zaniedbane lub stłoczone stwarzają ogromne problemy. Mogą bowiem powodować ból, uczucie ucisku i zmieniać rysy twarzy. Co ważne, zęby krzywe (stłoczone) uniemożliwiają prawidłowe czyszczenie powierzchni pomiędzy zębami, a nawet powierzchni zębów, które nierzadko przykryte są po prostu innym zębem. To powoduje, że w miarę upływu czasu zaczyna się w tych miejscach rozwijać próchnica i stany chorobowe zębów oraz zgryzu zmieniają wyraźnie wygląd. Szczęka cofnięta lub wysunięta sprawia, że człowiek może wyglądać nienaturalnie (np. nadmiernie wysunięta bródka lub tzw. dwa podbródki). Może powodować wady wymowy, utrudniać jedzenie, picie i oddychanie. Jest również przyczyną ogromnych kompleksów i niskiej samooceny. Wada zgryzu, czy stłoczenie zębów? Wada zgryzu = nieprawidłowa budowa szczęk, która zaburza czynności jamy ustnej. Może powodować trudności w wymowie, jedzeniu i oddychaniu. Stłoczenia zębów = krzywe zęby. Gdy w szczęce nie ma miejsca na zęby, wyrastają one poobracane, w niewłaściwych miejscach i po niewłaściwym katem – „wciskają się” tam, gdzie mogą. Stłoczenia są zaliczane do wad/nieprawidłowości zgryzu. Skąd się biorą krzywe zęby?Zęby mogą się wykrzywiać z wielu powodów. Zasadniczo wyróżnia się stłoczenia pierwotne i stłoczenia wtórne. Pierwsze z nich występują w dzieciństwie, drugie są domeną osób pierwotne występują w dzieciństwie podczas wymiany zębów mlecznych na stałe. Częstym powodem jest zbyt wczesna utrata zębów mlecznych, co sprawia, że zęby stałe nie mają miejsca, by wyrżnąć się w swoim prawidłowym, anatomicznym miejscu, ponieważ zęby sąsiednie najczęściej przesuwają się w wolną lukę po usuniętym powodem stłoczeń pierwotnych jest nieusuwanie zębów mlecznych, gdy jest już na to pora. Gdy ząb mleczny jest zepsuty lub rusza się i trzeba go usunąć, ale z jakiegoś powodu do tego nie dochodzi, ząb stały stara się wyrżnąć w innym, wolnym miejscu. To powoduje, że nowy ząb może pojawić się obok mleczaka, na przykład na wtórne występują u osób dorosłych, którzy mają zęby stałe. Podstawowym, najczęściej spotykanym problemem są ósemki, które napierając na pozostałe zęby w łuku i rozpychając sobie miejsce, powodują stłoczenia, bo zmuszają inne zęby do przesuwania się. Wyrzynające się ósemki mogą również powodować stany zapalne kości, ubytki erozyjne oraz powodem stłoczenia wtórnego jest utrata zęba. Gdy jednego z zębów zaczyna brakować, ząb z łuku przeciwnego – ze szczęki, przy braku antagonisty zaczyna wysuwać się poza płaszczyznę zgryzu i migrować w stronę pustej luki (objaw Godona). Aby temu zapobiec, należy od razu po utracie zęba wykonać most lub implant i „zakryć” puste zwrócić uwagę na to, że stłoczenia wtórne pojawiają się także u osób, które po zakończeniu leczenia ortodontycznego nie nosiły aparatów retencyjnych. Brak ciągłości leczenia powoduje, że zęby będą dążyć do powrotu na poprzednie zębów są jedną z najczęściej występujących nieprawidłowości zgryzu. Stłoczenia, nazywane potocznie krzywymi zębami, charakteryzują się zmianami położenia zębów i ich wyrzynaniem poza łukiem zgryzu zależą od wielu czynników. Wiele z nich można wyeliminować już w dzieciństwie, by zapobiec rozwojowi wady. Regularne wizyty u stomatologa gwarantują, że pewne nieprawidłowości zostaną szybciej rozpoznane. Na wczesnym etapie możliwe jest także szybsze i skuteczniejsze leczenie. Osoby dorosłe, które zmagają się z wadami zgryzu, muszą najczęściej leczyć się przed długi czas, nie zawsze z doskonałym skutkiem. Co wpływa na nieprawidłowy rozwój zgryzu? Oddychanie przez usta występuje zazwyczaj u dzieci, które z jakiegoś powodu mają zablokowane drogi oddechowe (alergia, zapalenie zatok, przerośnięte małżowiny nosowe, skrzywiona przegroda nosowa). Nieleczony problem może prowadzić do wady zgryzu – zwężenia szczęki. Nieprawidłowa pozycja i praca języka jest ważnym czynnikiem, który wpływa na kształtowanie się wad zgryzu. Prawidłowo koniuszek i grzbiet języka powinien wywierać nacisk na podniebienie, bo wtedy ma on możliwość aktywowania wszystkich mięśni z nim połączonych. Jeśli natomiast język ułożony jest wadliwie, to buzia dziecka się rozchyla i język spoczywa na dnie jamy ustnej. Prawidłowej pozycji języka przeszkadza skrócone wędzidełko podjęzykowe i zwężony łuk zębowy szczęki. Pozycja warg, a zasadzie sytuacja, gdy wargi nie stykają się ze sobą w spoczynku, wpływa na kształtowanie się wad zgryzu. Wiąże się to ze słabą siłą i napięciem mięśni otaczających usta (czyli mięśnia okrężnego ust). Wadliwa funkcja połykania to zaburzenie fizjologicznej czynności, które objawia się tym, że w czasie połykania język układa się między zębami zamiast na podniebieniu. W akcie połykania biorą dodatkowo udział mięśnie policzków i bródki, które wywierają w tym momencie nacisk na kości twarzy, co widoczne jest po charakterystycznym grymasie. Ta nieprawidłowość również przyczynia się do powstawania wad zgryzu. Szkodliwe nawyki, takie jak ssanie kciuka lub zbyt długie i zbyt częste korzystanie ze smoczka lub butelki ze smoczkiem, mogą zaburzać rozwój zgryzu. Próchnica wieku dziecięcego prowadzi często do przedwczesnej utraty zębów mlecznych i z tego powodu jest jedną z częstszych przyczyn rozwoju wady zgryzu. Utrata zęba skutkuje migracją zębów sąsiadujących do powstałej luki. Może to powodować, że nie zostanie wiele miejsca dla wyżynającego się zęba stałego i ten zostanie zatrzymany w kości lub pojawi się poza łukiem. Jeśli na początkowym etapie rozwoju dziecka pewne nieprawidłowości nie zostaną rozpoznane lub zostaną zlekceważone, mogą rozwinąć się wady zgryzu. Jakie są wady zgryzu? Zgryz krzyżowy przedni występuje często u dzieci chrapiących. Objawia się tym, że przednie zęby górne nie zachodzą na dolne (lub odwrotnie, dolne zachodzą na górne). Zgryz krzyżowy boczny wynika z niedorozwoju w kierunku poprzecznym szczęki i występuje częściej u osób oddychających przez usta. Występuje wtedy, gdy zęby boczne tylne (górne) nie nachodzą na dolne. Tyłozgryz to częsta przypadłość u osób oddychających przez usta. Występuje wtedy, gdy dolny łuk zębowy jest umiejscowiony z tyłu w stosunku do łuku górnego. Przeciwieństwem jest przodozgryz. Zgryz otwarty jest domeną dzieci, które mają tendencję na przykład do ssania kciuka. Można go poznać po tym, że zęby przednie nie stykają się ze sobą. Kto powinien nosić aparat ortodontyczny?Leczenie ortodontyczne przeznaczone jest zarówno dla dzieci, jak i dorosłych. Każdy, kto zauważy u siebie jedną z wymienionych wcześniej wad zgryzu lub cierpi z powodu stłoczenia zębów, może zdecydować się na leczenie aparatem ortodontycznym. O tym, jak dokładnie powinno wyglądać leczenie i ile będzie trwać, decyduje obecnie aparaty ortodontyczne stwarzają możliwość bardziej „kameralnego” leczenia. Oprócz klasycznych aparatów metalowych pacjenci mogą wybrać aparaty przezroczyste, a nawet zakładane od wewnętrznej strony zębów. Źródło:
• zgryz krzyżowy przedni (obejmuje 1-3 siekaczy) ze zgryzem wymuszonym lub brakiem swobody w centrum okluzji, • czynnościowe boczne przemieszczenie żuchwy, • brak zęba lub zębów w przypadkach, gdzie leczenie ortodontyczne może stanowić alternatywę do leczenia protetycznego, • zgryz krzyżowy boczny lub przewieszony w połączeniu Prawidłowy zgryz to marzenie wielu osób. Niestety większość ludzi musi się borykać z wadami, które utrudniają życie, a często stają się przyczynami kompleksów. Masz problem z zębami i chcesz się go skutecznie pozbyć? Sprawdź, z jakich metod leczenia możesz skorzystać. Zgryz krzyżowy – czym się wyróżnia? W przypadku tej wady zgryzu najbardziej charakterystycznym problemem jest nachodzenie zębów dolnych na górne. Rodzaje wad zgryzu Najczęstsze wady zgryzu to: tyłozgryz;przodozgryz;zgryz otwarty;boczne przemieszczenie żuchwy;zgryz przemieszony;zgryz krzyżowy. Zgryz krzyżowy i jego przyczyny Przyczyny zgryzu krzyżowego są dość zróżnicowane. Głównym problemem jest tu zwężenie szczęki lub nadmierne rozszerzenie żuchwy. Do powstania takiej wady przyczyniają się wady wrodzone, powstałe w okresie płodowym;czynniki genetyczne;wady nabyte, np. ssanie kciuka lub smoczka;oddychanie przez usta;trzymanie języka pomiędzy zębami;zgrzytanie zębami. Tego rodzaju wady zgryzu mogą być też skutkiem drobnych zaniedbań związanych z higieną jamy ustnej, do których dochodzi w okresie dzieciństwa. Do sytuacji, w której dolne zęby zachodzą na górne, może doprowadzić dość wczesna utrata zębów mlecznych, co często dzieje się w przypadku nieleczonej próchnicy. Regularne wizyty u stomatologa są zatem bardzo ważne, szczególnie w pierwszych latach życia. Dlaczego nie możesz lekceważyć tego problemu? Ignorowanie takich wad, jak krzyżowy zgryz, może mieć poważne konsekwencje. Wady poprzeczne zgryzu wpływają na budowę żuchwy – ważnego narządu żucia. Przesunięcie linii pośrodkowej zębów i fakt, że zęby dolne zachodzą na górne, utrudnia nie tylko jedzenie. Wady zgryzu mogą prowadzić do wady wymowy oraz poważnych kompleksów u osób dorosłych. Rodzaje zgryzu krzyżowego i jego cechy charakterystyczne Wada ta dzieli się na: zgryz krzyżowy boczny – polega na nachodzeniu bocznych zębów dolnych na zęby górne;zgryz krzyżowy częściowy – polegający na nachodzeniu na siebie tylko przednich zębów;zgryz krzyżowy całkowity – występujący wtedy, gdy dolny łuk zębowy nachodzi na łuk górny. Choć ta wada zgryzu może przybierać różne formy, pewne cechy są charakterystyczne przy wszystkich wariantach. Ponieważ zęby dolnego łuku zachodzą na górny łuk, dolna warga znacznie się wysuwa, a asymetria twarzy staje się dla wielu osób przyczyną kompleksów. Krzyżowy zgryz często łączy się z takim problemem, jak stłoczenie zębów czy zaburzony tor odwodzenia żuchwy. Leczenie zgryzu krzyżowego a współczesna ortodoncja Chcesz cieszyć się prawidłowym zgryzem? Może ci w tym pomóc ortodonta, który wybierze leczenie dopasowane do potrzeb i wieku pacjenta. Co może zrobić dentysta, by uporać się z dysproporcją występującą pomiędzy szczęką a żuchwą? Leczenie wad zgryzu u dzieci Jeśli wada zostanie wykryta w chwili, gdy kość szczęki nie jest jeszcze do końca rozwinięta, istnieje szansa na skuteczne pokonanie problemu. Najmłodsi pacjenci mogą skorzystać z leczenia, w którym priorytetową rolę odgrywa aparat ortodontyczny. Dzieci, które mają mniej niż 10 lat, noszą aparat ruchomy. Starsze dzieci korzystają już z aparatu stałego. Leczenie zgryzu krzyżowego u dorosłych U dorosłych jedynym sposobem na piękne uzębienie staje się operacja. Zabieg taki przeprowadza specjalista z zakresu chirurgii szczękowo-twarzowej, który za pomocą specjalnych płytek oraz śrub zmienia ułożenie szczęki w taki sposób, by krzywe zęby przeszły do historii. Odpowiednie leczenie ortodontyczne może sprawić, że problemy z krzyżowym zgryzem staną się tylko przykrym wspomnieniem. Ta uciążliwa nieprawidłowość może zostać pokonana, a im prędzej skorzystasz z możliwości jakie daje ci stomatologia, tym lepiej dla ciebie. Może Cię także zainteresować: Absolwentka Uniwersytetu Medycznego w Łodzi na kierunku lekarsko-dentystycznym. Doświadczenie w pracy nauczyło ją łatwości nawiązywania kontaktów z pacjentami, również tymi najmłodszymi i dopasowania leczenia do ich potrzeb. Stale poszerza swoją wiedzę dzięki kursom i szkoleniom. W wolnym czasie czyta książki i udziela korepetycji studentom uczelni medycznych. fti7. 29 72 320 242 155 338 469 2 385

zgryz krzyżowy boczny u dorosłych